Среда, Октябрь 23, 2013

banner


medical.donetsk.ua

Все о медицине Донецка и Донецкой области. На нашем портале Вы можете найти списки лечебных учреждений, перечень оказываемых ими услуг, отзывы пациентов. Полезную информацию о здоровом образе жизни и многое-многое другое. Отдельный раздел посвящен медицинским работникам, - полезные ссылки на медицинские ресурсы, новости в мире медицины.

search

Время Собирать Камни. Все что вы хотели узнать о ЖКБ.

Купить СНПЧ А7 Ижевск, оперативная доставка

Время собирать камни

Что нужно знать о желчекаменной болезни

К сожалению, на протяжении всего своего существования, человечество сопровождают различные хвори и напасти. Одни болезни уходят и становятся неактуальными, другие обретают новые маски или же приобретают статус обязательного спутника человека. Желчекаменная болезнь (ЖКБ) сопровождает человека тысячелетиями. Доказательством тому служат камни желчного пузыря, обнаруженные у египетской мумии. Сейчас многие врачи склонны считать, что ЖКБ приобретает характер эпидемии. В цивилизованных странах ЖКБ обнаруживают у 10-15% взрослого населения, а в возрасте 40 лет и старше – у 15-20% людей. По данным Главного Хирурга США, в этой стране почти 15 млн человек страдает камненосительством и около 6 тысяч человек ежегодно умирает от причин, связанных с осложнениями ЖКБ, в том числе проводимых по этому поводу оперативных вмешательств. Ежегодно в мире выполняется более 1,5 миллионов операций.

Давно замечено, что в развитии желчекаменной болезни важное значение имеют три фактора – воспалительные изменения в стенке желчного пузыря, застой желчи и метаболические нарушения липидного обмена. Огромное значение в развитии болезни играет наследственность. Мы оперировали целые семьи, где у всех членов семьи, независимо от возраста, были обнаружены камни в желчном пузыре и была выполнена холецистэктомия (удаление желчного пузыря вместе с камнями). У женщин немалая роль в развитии желчекаменной болезни отводится беременности. С одной стороны, вынашивание плода, особенно на поздних сроках, приводит к нарушению моторики желчного пузыря, и как следствие, к образованию конкрементов. С другой стороны, во время беременности наблюдается повышенная выработка эстрогенов, что может вызывать продукцию литогенной (камнеобразующей) желчи. Также ЖКБ наблюдается у людей с группой крови A(II) и O(I).

Исходя из вышеперечисленных причинных факторов развития желчекаменной болезни, мы можем для себя сделать выводы, что на некоторые факторы развития можно влиять. И если не избежать появления болезни, то существенно замедлить её течение. Понятно, что с наследственностью нам не справиться, а вот застой желчи победить вполне по силам. Как это сделать? Элементарно – регулярное сбалансированное питание. Именно регулярность питания и присутствие в пище продуктов, способствующих сокращению желчного пузыря  (горячая пища, растительное масло, свежее сало, чеснок, яйца, мед и др.). Также следует обратить внимание на достаточную водную нагрузку (пить не менее 1,5-2л жидкости в день), исключение длительных периодов голодания, нормализацию массы тела. Всё это касается лиц, у которых нет камней в желчном пузыре. Если же у вас обнаружили желчекаменную болезнь, то вам необходимо навестить хирурга. Об этом мы поговорим позже.

Как же проявляется желчекаменная болезнь? Её течение варьирует от бессимптомного, и до ярких приступов печеночной колики с обязательными атрибутами в виде «Скорой помощи» по несколько раз за ночь. Наиболее типичное проявление заболевания – приступ резких болей в правом подреберье, обычно распространяющихся на весь верхний правый квадрант живота с иррадиацией в правую лопатку, правое плечо и ключицу. Нередко боль сопровождается тошнотой, рвотой. Приступ провоцируется приёмом жирной, жареной пищи, тряской ездой, физической нагрузкой, особенно с резкими движениями.

Больные, перенесшие приступ желной колики, начинают искать возможность избежать повторной атаки. Одни направляют свой взор в сторону хирургов, другие перестают что-либо кушать, боясь вызвать новый болевой приступ, а третьи ищут народные средства и народных целителей, способных изгнать камни. В итоге -- другие прячут голову в песок, а третьи загоняют себя в глухой угол, доводя болезнь до осложнённых форм. Дело в том, что камни практически нельзя растворить. Единственным препаратом, литолитическая эффективность которого доказана  (и только в 15%случаев), является Литофальк, который в Украине официально не зарегистрирован. Он эффективен только при соблюдении, как минимум двух условий: при наличии холестериновых камней и длительном применении (6-9 мес). Холестериновые камни как раз и занимают вот те вышеуказанные 15%. Немаловажный фактор --  это высокая цена препарата: например, в Германии его стоимость на двухнедельный приём составляет 78 евро.  «Изгнание» мелких камней возможно только в общий желчный проток, вызвав такие грозные осложнения как острый билиарный панкреатит или обтурационную желтуху. Эти осложнения требуют высокоспециализированной хирургической помощи. Крупные камни выйти никуда не могут (диаметр пузырного протока 2-4 мм) и поэтому их движение вызывает очередную атаку желчной колики. Подводя итоги вышеизложенному - если вам кто-либо предлагает «поганять» камни отваром шиповника, кукурузными рыльцами, лимонным соком с оливковым маслом или другими народными средствами, обходите этого доброжелателя десятой дорогой.

На сегодняшний день, «золотым стандартом» лечения желчекаменной болезни по праву считают лапароскопическую холецистэктомию.  Обладая достоинствами традиционной операции, она имеет несомненные преимущества в виде малой травматичности и, как следствие, быстрого восстановления пациентов, перенесших оперативное лечение.

И напоследок хочется добавить - регулярное (хотя бы 1 раз в год) ультразвуковое исследование органов брюшной полости поможет диагностировать болезнь на ранних стадиях и избежать многих проблем с вашим здоровьем.

 

Олег Гулько, кандидат медицинских наук.     По материалам:http://www.bagnet.org/

 

От авторов сайта: В Донецке лечение ЖКБ в соответствии с "золотым стандартом", т.е. услугу лапароскопической холецистэктомии предлагают практически во всех лечебных учреждениях. Наиболее известные и опытные в этом вопросе - хирургическое отделение ЦГКБ№6 , зав. отделением Скворцов К.К., хирургичесокое отделение №1 ДОКТМО, зав. отделением Шаталов А.Д.

Хотите это обсудить или есть вопросы ? Добро пожаловать на наш форум ....... http://medical.donetsk.ua/forum/

 

 

Лапароскопическая операция удаления желчного пузыря. Хирург Пучков Константин


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить



Copyright © 2008-2013 medical.donetsk.ua, All right reserved.

Правила пользования сайтом